广州慈惠腹壁整形医生陈元良：腹部脂肪的处理，有哪些关键点？

现在，为了提高腹部美观度，腹壁整形手术主张以小切口为新方向，将腹部形体雕塑领入创伤小、少瘢痕、恢复快的新纪元。

一、传统腹壁整形手术是怎么样的？

传统腹壁整形手术，往往将整个腹部皮瓣做广泛剥离，以便最大限度地切除皮肤。这样，可能会损及血管，影响皮瓣血供，容易引发切口愈合不良、皮肤坏死等后遗症。另外，切除多余脂肪时，对于剑突下区、肋缘等难以暴露部位，去除脂肪效果不佳。

二、为什么进行腹壁整术形联合吸脂手术？

为了更好地进行形体雕塑，减少对受术区的伤害，尽可能避免各种并发症的发生。经过技术革新，不断改进手术方法，腹壁整形术联合吸脂术已成为腹部整形的标准术式之一。

腹壁整形术联合吸脂术，尤其适合腹部脂肪堆积过多的求美者。通常，先是吸除多余的脂肪，术中定点多层均匀吸脂，有利于促进皮肤回缩。再以去脂切皮的方式改善腹部脂肪堆积与皮肤松弛问题，修复腹直肌与腹外斜肌等，能够完美重塑腰腹。

三、在腹部脂肪的处理上，关键在哪？

在腹部脂肪的处理上，有哪些关键点呢？对于这个问题，想必很多人都比较关心。

术前，标记切除区、吸脂区、分离区与选择性分离等位置。通常，做低位横切口，可隐藏于内裤上缘。脐上只做有限剥离，剥离范围仅限于中线两侧2cm内。剑突与脐之间的剥离范围可稍宽了些，直达腹直肌外缘，但不能伤及皮瓣外侧血管穿支。注意，在腹部问题上，保留穿支血管非常关键。

技术的关键在于，吸脂时脐上要形成间断不连续的分离，这种分离可使皮瓣能充分移动，还保留脐上的外侧穿支血管，从而保证皮瓣血供。

经过临床证明，腹壁整形术联合吸脂术的可行性。但是，如何避免增大并发症出现的概率与尽可能多去除堆积的脂肪等问题，目前尚无定论。不过，若注意吸脂范围，且采用渐进式张力缝合，能预防血清肿的形成，腹壁整形术联合吸脂术可能比单纯的腹壁整形手术发生并发症的概率更低，效果也更好。

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