贵阳东大肛肠：引起肛门坠胀的原因有哪些？

肛门坠胀是肛肠科的疑难症状之一，它不是一个独立疾病，而是 多个系统疾病引起的一个共同症状。

肛门坠胀是非常痛苦的，轻者只是伴有肛门疼痛，重者里急后重而且频繁上厕所。引起肛门坠胀的因素有很多，比如内痔发炎，直肠内脱垂或者受到炎症刺激等。

引起肛门坠胀的原因有哪些？

❶直肠或肛瘘炎症

当患有慢性结肠炎时会累及直肠，引起肛门有明显的坠胀感，病程长且反复发作，一般病变程度轻重不一。积极治疗慢性结肠炎，调整好饮食结构，多喝水。

❷内痔发炎

当大便干结时会让内痔表面黏膜糜烂、水肿或者出血，也有可能会导致粘膜下形成血栓，严重的话会脱出肛门外。一般会伴有明显的肛门下坠感，尤其出现嵌顿痔时有剧烈疼痛。平时可以多吃富含膳食纤维食物，能促进大便排出。

❸直肠内脱垂

直肠内脱垂就是肛门内组织脱出肛门外。直肠粘膜松弛在直肠内堆积，没有脱到肛门外，引起肛门坠胀感或者排便不尽感。

❹肿瘤刺激

患有直肠息肉、直肠癌或者前列腺癌等，直肠末端压力感受器会受到恶性肿瘤压迫刺激，从而引起大便次数增多以及肛门下坠感。若是肛门下垂感持续一个星期仍然没缓解或者有加重趋势，应该及时去医院做排查工作，以免延误最佳治疗时间。

❺受到炎症刺激

当患有各种直肠炎或直肠黏膜下脓肿时，可升高直肠压力。患有肛周疾病如肛乳头炎或者肛窦炎以及外痔水肿、手术创面刺激会增大肛管的压力，引起不同程度肛门下坠。在医生指导下合理使用抗菌药物来控制炎症。

❻肛内积滞压迫

当出现慢性便秘或者粪便嵌塞时，因为粪便会对肛门直肠压力感受器带来刺激，再加上粪便不能顺利排出体外，而引起肛门有下坠感。

❼脱出性疾病刺激

若内痔反复脱出，脱出后不能正常回纳而引起淤血，直肠脱垂等，会因为脱出物反复对肛管和直肠末端刺激也会引起肛门有下坠感。

以肛门坠胀不适为主诉就诊的患者很多，有一些是由于血栓性外痔、肛窦炎、直肠炎、肛周脓肿、直肠癌、出口梗阻型便秘等引起的。

但其中不少患者均无法给出明确的诊断，很多患者坠胀 不适明显，严重影响患者日常生活，专业医生在临床治疗中采用一些西药配合局部坐浴熏洗促进肛门周围静脉及淋巴回流，并配合中医药治疗，具有一定的临床疗效，对于一些出现肛门神经官能症的患者，配合抗焦虑药，疗效明显。

原因不明的肛门坠胀是每个肛肠专科医生都要遇到的，临床常见且疗效不佳，在此症状的治疗中患者需要把握两点：

• 在排除器质性疾病后，应调整心态，整日纠结于肛门坠胀不适只会加重病情；

• 肛门坠胀不适大多数情况与痔疮无关，特别是一些长时间坠胀的患者，希望痔疮手术后能解决肛门坠胀往往不能如愿。

温馨提示：当肛门有下坠感时不能盲目治疗也不能放任不管，应该积极寻出原因，排查疾病。养成良好的生活习惯，避免久坐和久躺，多吃新鲜蔬菜水果，合理的补充水分，注意肛门部位清洁和卫生，每次大便后用温水坐浴或者冲洗，能促进全部血液循环，防止痔疮或者肛肠疾病，期间避免吃辛辣刺激性食物。

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