抽血筛查、早期干预，阿尔茨海默靶向新药多奈单抗登陆青岛和睦家！

继仑卡奈单抗后，今年1月，全球第二款阿尔茨海默病（AD）新药多奈单抗注射液（记能达）于中国获批上市，同时它也是第一款有证据支持，在清除淀粉样蛋白斑块后可停药的Aβ疗法。

当前多奈单抗已登陆青岛和睦家医院。我院是胶东地区首发医院。

[多奈单抗注射液]

该药物为处方药，需要在医生检查诊断开具处方下使用。

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阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)，是一种主要发生于老年人的神经退行性疾病，该病是最常见的痴呆病因，AD最经典的早期临床表现为选择性记忆障碍。

目前已有一些治疗可以改善AD的某些症状，但其病因和发病机制目前尚不完全明确，仍未有完全治愈方法，所有患者都不可避免地会出现疾病进展。

诊断标准大变革

提前10年发现病变

过去，阿尔茨海默病的确诊依赖症状出现后的复杂检查（如腰穿、核磁共振）。而最新国际标准提出：

生物学定义：大脑出现淀粉样蛋白斑块沉积或tau蛋白病理改变十几年后才会出现临床症状；即使没有症状，通过生物标志物检查，可以精准诊断AD。

分期更精准：分为0-6期，0-3期为无症状或轻度认知障碍，4-6期才进入痴呆阶段。早期干预窗口大幅提前！

筛查新时代

一管血就能初筛

抽血初筛：通过血液标志物（如p-tau217）检测，创伤小、易操作。

精准诊断：若初筛阳性，可进一步通过PET、脑脊液或血液检查确认。

高危人群：

高龄（65岁以上），有家族史

自觉记忆力明显下降

合并高血脂、糖尿病、高血压等基础病等

对因治疗药物

清除斑块，延缓病程

2023年起，两类新药在国内上市，直接针对病因，而非仅缓解症状：

多奈单抗（记能达）：

作用靶点：特异性结合N3pG Aβ斑块

适应人群：由AD引起的MCI和AD轻度痴呆，存在β-淀粉样蛋白病理

用药方式：静脉注射

用药频率：每4周一次，在清除淀粉样蛋白斑块后可停药

获批时间：中国2025年1月

治疗机制特点：主要机制在于清除已沉积的淀粉样斑块。

仑卡奈单抗（乐意保）：

作用靶点：靶向可溶性Aβ寡聚体及原纤维

适应人群：由AD引起的MCI和AD轻度痴呆，存在β-淀粉样蛋白病理

用药方式：静脉注射

用药频率：每2周一次，长期持续用药

获批时间：中国2024年1月

治疗机制特点：主要机制在于防止新斑块形成。

*因缺少头对头研究（head-to-head trial）数据，暂无法进行疗效与安全性的直接比较，具体临床应用建议参考专业医生的评估。

早筛早治

80%脑细胞坏死前，抓住黄金期！

专家强调：症状明显时，大约80%脑细胞已经出现不可逆损害伤！

1-4期（轻度痴呆之前）：通过筛查发现病变，及时干预，早期治疗，清除斑块，保护脑功能。

5期后（中重度痴呆）：治疗效果大幅下降，患者最终丧失自理能力。

呼吁行动

阿尔茨海默病不再是“不治之症”，但早期发现是关键！如果您或家人属于高危人群，请及时筛查。转发此文，让更多人了解防治新希望！

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