山东省皮肤病医院 田洪青

荨麻疹俗称风团,是一种常见的过敏性疾病。由各种因素致使皮肤、粘膜小血管发生暂时性炎性充血及通透性增加,从而造成局部水肿性反应,在临床上比较常见,发病率较高,每天发作或者间歇性发作,病程大于6周的即为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的病因复杂,病情反复,比较顽固,常常存在治疗效果不理想或者治疗后停药即复发的情况,甚至出现耐药性,严重的还会极大地影响到人们的工作以及生活。
荨麻疹的病因有哪些呢?
荨麻疹的病因较复杂,多数患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹,常见原因主要分为内源性和外源性因素。其中外源性因素包括食物因素、感染因素、药物因素、物理因素等,内源性因素包括精神内分泌因素、系统性疾病、免疫异常等。当患者仅出现少量风团,有轻微瘙痒时,可先去除可疑病因,继续观察,如果情况加重,风团增多、瘙痒加重建议及时至皮肤科就诊,进行过敏原检测等检查,查明起病原因。
临床常见的治疗方法有哪些?
荨麻疹会反复发作,一般需长期治疗。通常情况下如果是急性荨麻疹,除了口服药之外,也可以通过静脉注射药物,比如静脉注射葡萄糖酸钙进行治疗。常见口服药可以选择第一代的抗组胺药或者是第二代的抗组胺药,比如可以口服酮替芬或者是氯雷他定、依巴斯汀等。但抗组胺药治疗荨麻疹有局限性部分患者对抗组胺药物治疗不敏感,对顽固性慢性荨麻疹,大部分患者服用高剂量抗组胺药治疗反应欠佳,且停药后易复发。
对于部分抗组胺药物不敏感的患者,中成药常常能取得功效。所以除了抗组胺药物之外,还有许多中成药对荨麻疹也有较好的疗效。如芪风颗粒,通过调节免疫系统,从而实现抗过敏或抑制毛细血管通透性、稳定肥大细胞的功效具有较好的镇痛、止痒作用,药理学研究表明止痒作用不劣于息斯敏(氯雷他定片)。且多篇临床研究文献表明芪风颗粒在治疗慢性荨麻疹可长期服用安全性高,且芪风颗粒在与抗组胺药联用治疗慢性荨麻疹时,可提高总疗效、减少疾病的复发。
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