短效口服避孕药认知率不足：专家呼吁“桥接避孕”呵护女性生殖健康

近日，朗圣药业旗下品牌丹媚的屈螺酮炔雌醇片（国药准字H20256072，非处方药）进驻苏州全亿健康连锁大药房，进一步提升该药品的零售可及性，为国内育龄女性增添用药新选择。国产品牌在零售终端完成紧急避孕药与短效口服避孕药的同矩阵布局，为女性提供了从“事后补救”到“日常保护”的无缝衔接方案——这正是世界卫生组织和国内多部专家共识共同推荐的“桥接避孕”路径。然而，我国不足3%的口服避孕药使用率与欧美30%—50%的水平存在差距，认知断层仍是最大障碍。一个产品上市的动作，由此成为一个公共卫生议题的落地样本。

一、一个被忽视的“下一步”：紧急避孕后，女性缺少明确的行动指引

在妇科门诊中，不少女性对避孕药的认知呈现两极分化：一方面，紧急避孕药被部分女性当作“事后救急”的常规手段反复使用；另一方面，对短效口服避孕药的日常避孕功能，了解者寥寥。

2026年4月1日，中山大学附属第三医院妇科主任医师古健在中新网上海频道发表的健康访谈中，系统阐述了“桥接避孕”理念：面临非意愿妊娠风险的女性，在使用紧急避孕药后，应及时转换为规律使用的短效口服避孕药，以实现从“事后应急”到“日常保护”的过渡[1]。

古健在访谈中指出，世界卫生组织（WHO）明确建议，紧急避孕后应立即开始常规避孕措施。中华医学会计划生育学分会发布的《紧急避孕临床应用专家共识（2024版）》要求，使用紧急避孕药后应及时转换为常规避孕方法[2]。中国医师协会妇产科医师分会发布的《复方口服避孕药临床应用专家共识（2025版）》亦强调，长期正确规律使用复方口服避孕药有助于规律月经周期[3]。

广东省第二人民医院妇科主任、主任医师付霞霏在2026年4月广州日报“健康有约”名医微课中指出：“对于复方口服避孕药，很多人可能还停留在‘只是用来避孕’的认知阶段。在门诊，很多患者因为一些妇科疾病，专家让她吃避孕药，患者很不理解。但事实上，避孕药早已成为全球应用最广泛、证据最充分的兼具避孕与疾病治疗双重作用的药物之一。”她同时强调，在临床中发现，不少在无保护性行为后服用了紧急避孕药的女性，之后很长时间不知道该怎么建立稳定的避孕方案，很容易再次陷入侥幸无防护的循环[4]。

对此，中国疾病预防控制中心妇幼保健中心一位不愿具名的专家表示：“从公共卫生角度，减少非意愿妊娠、保护女性生育力，不能只靠‘事后补救’。让女性知晓并能够便捷获取从‘紧急’到‘日常’的完整方案，是全社会的责任。”

二、药品背后：一个成熟市场里的认知断层

此次上市的屈螺酮炔雌醇片，采用孕激素屈螺酮与炔雌醇的复方制剂配方，每片含炔雌醇0.03mg和屈螺酮3mg。该复方制剂配方为WHO基本药物标准清单推荐品种之一，全球临床应用已逾20年。丹媚该产品于2025年11月25日获国家药监局批准上市，上市许可持有人及生产单位均为广州朗圣药业有限公司。

据北京大学第一医院生殖医学中心编写的《男女相爱》科普课件中的统计数据：全球约1亿妇女使用口服避孕药避孕；在欧美等发达国家，口服避孕药使用率达30%—50%，是当地使用最多、最受欢迎的常规避孕方式；而在我国，口服避孕药使用率非常低，不足3%的育龄女性在使用口服避孕药[5]。

国内短效口服避孕药市场并非空白。根据国家药监局已公开数据，目前已有包括原研药和仿制药在内的多款同类产品获批上市。产品供给存在，但公众的认知和使用意愿仍有较大提升空间。在这一背景下，药店恰恰是离女性最近的触点——关键在于，这个触点能否从一个简单的药品交付窗口，升级为持续的健康管理入口。

关于屈螺酮成分的临床价值，付霞霏在同一场公开课中解读指出，大多数复方口服避孕药对健康女性的体重影响其实非常轻微。过去部分传统口服避孕药可能因孕激素的水钠潴留作用，导致少数女性出现短暂的体重波动，主要是水肿而非真正的脂肪堆积。更重要的是，药物也在进化。新版共识特别指出了含屈螺酮的复方口服避孕药在体重管理和代谢改善方面的突出优势——屈螺酮具有抗盐皮质激素活性，能减少水钠潴留，避免身体浮肿；同时，它还能改善胰岛素敏感性，这对于多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的患者尤其有益。而胰岛素抵抗，正是导致多囊卵巢综合征患者排卵障碍、不孕的重要原因。改善代谢，就等于间接保护了生育力[4]。

三、药店零售的角色转换：从“卖药”到“健康服务”

全亿健康是国内大型连锁药店之一，门店覆盖全国多个省市，近年积极布局O2O即时零售，线上线下一体化运营能力较强。此次渠道落地，为女性获取长期避孕用药增加了就近途径，使得“从紧急补救转向日常保护”的避孕方案，可以在零售终端方便获得。

在更深层的意义上，这一动作呼应了国家推动零售药店转型升级的政策方向。《全国药品流通行业发展规划（2021—2025年）》明确提出，要推动药品流通行业向“大健康服务商”转型，提升零售药店的专业化服务能力。而针对年轻女性的避孕及生殖健康需求，正是药店开展健康服务的切入口——女性在药店购买紧急避孕药，本是一个建立长期健康管理关系的最佳接触时机，但过去由于缺少标准化的服务支撑，这个窗口往往被浪费。

全亿健康苏州某门店一位执业药师坦言：“来买紧急避孕药的姑娘大多带着焦虑，我们会口头提醒她注意后续月经变化，也会顺便问一句月经是不是规律，多主动关心一句，就能帮她把这件事从一次临时处理变成一个长期健康计划。”

四、从“紧急”到“日常”：让女性掌握避孕的主动权

朗圣药业品牌总监邬林原表示，丹媚在紧急避孕领域已积累多年研发与市场经验，此次将短效避孕药纳入产品线，是其从“事后补救”延伸至“日常保护”的战略一步。“我们希望女性在面对避孕这件事时，不再是慌乱和被动的。从紧急避孕到短效日常避孕，丹媚希望给到女性的，是一个完整的、她自己可以掌握的避孕选择方案。这不仅关乎避孕本身，更是对女性生育力的一层前置保护。”

国务院印发的《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》明确提出，要“提高妇女生殖健康水平”“普及生殖健康知识”。在国家卫健委的指导下，各地计生协、妇联组织近年来也在持续开展面向青少年和育龄人群的生殖健康宣传。将“桥接避孕”这一专业理念转化为大众认知，仍需要政府、行业协会、零售终端和药企的共同、持续投入。邬林原同时透露，丹媚将进一步与医疗机构、零售终端合作开展系列科普活动，推动“桥接避孕”从专业理念走向公众认知。

*丹媚屈螺酮炔雌醇片为非处方药，建议在药师指导下购买使用。

参考文献：

[1]中新网上海.《“桥接避孕”全新理念推出助力女性健康管理升级》，2026-04-01.

[2]中华医学会计划生育学分会.《紧急避孕临床应用专家共识（2024版）》

[3]中国医师协会妇产科医师分会.《复方口服避孕药临床应用专家共识（2025版）》

[4]广州日报.《健康有约·名医微课：付霞霏教授谈复方口服避孕药的认知误区与临床价值》，2026-04-23.

[5]北京大学第一医院生殖医学中心.《男女相爱》科普课件.

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